Traumatologie: entorse, luxații, fracturi

Care este diferența dintre o entorsă, o luxație și o fractură

• entorsa: ligamentele care țin articulația sunt întinse sau rupte; articulația rămâne la locul ei;
• luxația: oasele articulației ies din poziția normală; deformarea se vede, iar mișcarea e aproape imposibilă; se reduce la urgențe;
• fractura: osul este rupt; durere precisă pe os, umflătură, uneori deformare și imposibilitatea de a folosi membrul.

Mergi la urgențe (sau 112) la deformare evidentă, os ieșit prin piele, imposibilitatea totală de a călca sau de a mișca, amorțeală sau răceală a degetelor. Clinica Arcomed nu are serviciu de urgență și nu face radiografii.

Deget de la picior fracturat sau doar lovit?

Fără radiografie e greu de spus. Durerea precisă pe os, vânătaia mare și durerea la călcat după 2–3 zile sugerează fractură. Multe fracturi ale degetelor mici se tratează simplu, prin legarea de degetul vecin și încălțăminte rigidă; degetul mare și fracturile deplasate trebuie văzute de ortoped.

Cât timp se ține ghipsul

De obicei 4–6 săptămâni pentru fracturile de gleznă și de încheietură, uneori mai mult, în funcție de os, de vârstă și de tipul fracturii. Ghipsul sintetic (din fibră de sticlă sau rășină) este mai ușor și rezistă la apă mai bine decât ghipsul clasic; dacă ai nevoie de el, medicul îți spune unde se poate pune. Dacă piciorul se umflă sub ghips, doare tot mai tare, degetele devin vinete, reci sau amorțite, mergi imediat la urgențe: ghipsul poate fi prea strâns.

Cât durează să se prindă un os

Calusul osos (osul nou care unește fragmentele) începe să se formeze în 2–3 săptămâni și devine vizibil pe radiografie de obicei la 4–6 săptămâni. Consolidarea completă durează 6–12 săptămâni la adulți, mai puțin la copii, mai mult la fumători și la vârstnici. Ajută: alimentația cu suficiente proteine, calciu și vitamina D (la nevoie suplimentată, după analize) și renunțarea la fumat. Nu există alimente „miracol” care să grăbească sudarea.

Ortezele

După o accidentare de genunchi sau de gleznă, orteza potrivită depinde de structura afectată: pentru entorsa de gleznă, o orteză semirigidă cu șireturi sau cu chingi; după o leziune de ligament la genunchi, o orteză articulată, uneori cu limitarea mișcării. Medicul îți recomandă tipul și cât timp o porți.

Tijele și șuruburile

Materialul de osteosinteză nu se scoate obligatoriu. Se discută scoaterea dacă deranjează, doare sau la tineri, de obicei la 12–18 luni după operație, când osul e complet consolidat.

După ghips: recuperarea

Rigiditatea și slăbiciunea de după ghips se recuperează prin kinetoterapie, în aceeași clinică, de obicei în 4–12 săptămâni.

Întrebări frecvente

Toate cele 100 de întrebări despre ortopedie

Informațiile de pe această pagină sunt generale și nu înlocuiesc consultația. Diagnosticul și tratamentul le stabilește medicul, după examinare.