Medicii
La Arcomed consultă periodic doi medici specialiști în chirurgie spinală, formați și activi în centre universitare din Europa:
- Dr. Alexandru Nițulescu, medic specialist chirurgie spinală și ortopedie, cu peste 15 ani de experiență în chirurgia spinală în Franța, Marea Britanie, Israel și România. A făcut fellowship-uri în chirurgie spinală la CHU Nantes (Franța) și în Marea Britanie (Center of Spinal Studies and Surgery, Frenchay Spinal Unit) și are European Spinal Diploma. Printre competențele lui: endoscopia spinală, infiltrațiile radioghidate, stenoza de canal lombar, spondilolistezisul, scolioza și cifoza.
- Dr. Petre Neagoe, medic specialist chirurgie spinală și ortopedie pediatrică, care profesează la Spitalul Universitar Lapeyronie din Montpellier, Franța. Se ocupă de chirurgia coloanei vertebrale, de deformările coloanei (scolioză) și de ortopedia copiilor.
Pentru că amândoi profesează și în străinătate, consultă la Arcomed în anumite perioade. La telefon îți spunem când poți face programarea.
Când are sens o consultație de chirurgie spinală
- durere de spate sau de gât care coboară pe picior sau pe braț și nu cedează după 6–8 săptămâni de tratament corect;
- slăbiciune într-un picior sau într-o mână, amorțeli care se extind;
- durere de picioare la mers, care te obligă să te oprești și trece când te apleci sau stai jos (semn tipic de stenoză de canal lombar);
- scolioză sau cifoză care se agravează;
- ai primit recomandare de operație și vrei o a doua opinie.
Urgență (112 sau camera de gardă): pierderea controlului urinei sau al scaunului, amorțeală în zona dintre coapse, slăbiciune bruscă și progresivă a picioarelor.
Operație sau tratament conservator?
La sciatica prin hernie de disc, studiile arată că operația aduce o ameliorare mai rapidă a durerii, dar după un an rezultatele sunt asemănătoare cu ale tratamentului conservator. De aceea, la majoritatea pacienților fără semne neurologice grave se încearcă întâi tratamentul fără operație: medicamente, kinetoterapie și, la nevoie, infiltrații radioghidate. Operația devine prima opțiune când apar deficite neurologice sau când durerea nu cedează.
Ce aduci la consultație
- RMN-ul de coloană pe CD sau stick (imaginile, nu doar rezultatul), plus radiografiile, dacă ai;
- pentru scolioză: radiografiile de coloană în picioare, cele vechi și cele noi, ca medicul să compare;
- scrisorile medicale și tratamentele încercate până acum.
Întrebări frecvente
Ce este un chirurg spinal?
Orice hernie de disc trebuie operată?
De ce am dureri de bazin care coboară pe picior?
Toate cele 100 de întrebări despre ortopedie
Surse
Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate modeste sau nefavorabile.
La sciatica prin hernie de disc, operația timpurie a adus o ameliorare mai rapidă a durerii, dar după un an rezultatele au fost asemănătoare cu ale tratamentului conservator prelungit.
Peul WC, van Houwelingen HC, van den Hout WB, et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med. 2007;356(22):2245-2256. PubMed 17538084Ghidul Colegiului American al Medicilor: pentru durerea de spate se încep întâi tratamentele fără medicamente. În durerea cronică recomandă exercițiul și recuperarea multidisciplinară.
Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, et al. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514-530. PubMed 28192789
Informațiile de pe această pagină sunt generale și nu înlocuiesc consultația. Diagnosticul și tratamentul le stabilește medicul, după examinare.