Când merită
- operații care nu sunt urgente: artroscopia de menisc, protezele, operațiile de coloană, monturile;
- când explicația primită nu ți-e clară sau ai primit recomandări contradictorii;
- când nu ai încercat încă niciun tratament conservator;
- la copii, înainte de corset sau de operația pentru scolioză.
Ce spun studiile
Două exemple arată de ce decizia trebuie luată cu grijă:
- la rupturile degenerative de menisc, artroscopia nu a fost mai bună decât o intervenție simulată, iar exercițiile au dat rezultate asemănătoare cu operația;
- la sciatica prin hernie de disc, operația timpurie a adus o ameliorare mai rapidă, dar după un an rezultatele au fost asemănătoare cu ale tratamentului conservator.
Asta nu înseamnă că operațiile sunt inutile. Există situații în care operația este clar cea mai bună alegere: menisc care blochează genunchiul, deficite neurologice, artroză avansată care nu mai răspunde la nimic. A doua opinie te ajută să știi în care categorie ești.
Ce aduci
Toate investigațiile pe CD sau stick, scrisoarea cu recomandarea de operație și lista tratamentelor încercate. Detalii: ce aduci la consultație.
Ce întrebi
- Sunteți de acord cu diagnosticul?
- Ce se întâmplă dacă amân operația 2–3 luni și fac între timp recuperare?
- Ce rezultat pot aștepta realist după operație și după recuperare?
La Arcomed, a doua opinie pentru articulații o dă un medic primar ortoped, iar pentru coloană, chirurgii spinali care consultă periodic. Vezi interpretare RMN și a doua opinie.
Surse
Studiile și ghidurile pe care se bazează informațiile din această pagină, inclusiv cele cu rezultate modeste sau nefavorabile.
La pacienții fără artroză, cu ruptură degenerativă de menisc, artroscopia nu a dat rezultate mai bune la un an decât o intervenție simulată.
Sihvonen R, Paavola M, Malmivaara A, et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med. 2013;369(26):2515-2524. PubMed 24369076La sciatica prin hernie de disc, operația timpurie a adus o ameliorare mai rapidă a durerii, dar după un an rezultatele au fost asemănătoare cu ale tratamentului conservator prelungit.
Peul WC, van Houwelingen HC, van den Hout WB, et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med. 2007;356(22):2245-2256. PubMed 17538084
Informațiile de pe această pagină sunt generale și nu înlocuiesc consultația. Diagnosticul și tratamentul le stabilește medicul, după examinare.